年過16歲,第二性征已經發育尚未來經者或者年齡超過14歲第二性征沒有發育者稱原發性閉經,月經已來潮又停止6個月或3個周期者稱繼發性閉經。閉經的原因有功能性及器質性兩種,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調所致的閉經為功能性閉經;
西寧軍區空軍機關婦科醫生:閉經要到醫院做哪些檢查
1、子宮檢查:
(1)宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態有無畸形,有無黏連,取內膜檢查有無病理改變。
(2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外先天發育異常,必要時取卵巢活檢。
(3)子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態,有無畸形,輸卵管是否通暢,除外結核病。
(4)藥物試驗檢查:孕激素和雌激素試驗,觀察子宮內膜有無反應。
2、卵巢功能檢查:
(1)陰道黏液結晶檢查:了解雌激素水平。
(2)宮頸黏液結晶檢查:了解雌激素水平及有無孕激素影響。
(3)基礎體溫測定:了解有無排卵及黃體功能。正常月經周期中卵泡期體溫比較平穩,一般波動在36.5℃以下。排卵后體溫上升O.3~0.5℃,維持12~16天,在月經前1天或月經來潮當天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎體溫稱雙相體溫,一般提示有排卵或黃體形成。無此變化的體溫稱單相體溫,表示無排卵。閉經患者基礎體溫多為單相,但子宮性閉經因其卵巢功能是正常的,因此可表現有雙相基礎體溫。[2]
(4)雌孕激素水平測定:了解卵巢功能。
3、垂體功能檢查:
(1)測定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。
(2)垂體興奮試驗:一般用藥后15-30分鐘,LH值高于用藥前的2-4倍,為垂體功能良好,如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。
(3)血中催乳素(PRL)測定:如PRL<50ug/ml,應進一步作PRL.興奮或抑制試驗,以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。
(4)蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。
4、染色體檢查:除外性發育異常。
西寧軍區空軍機關婦科醫生溫馨提示:合理安排工作和生活,勞逸結合,注意營養,進食富含維生素及蛋白質的飲食。加強體育鍛煉,增強體質,保持精神舒暢。解除患者顧慮,積極治療子宮性閉經,貧血、結核或其他內分泌疾病所致者,請專科診治。
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